曹德賢：云計算在醫療行業應用需要生態過程

醫學信息化是現代醫學的必要組成部分，“十二五”期間肯定醫療信息化給產業界提供了一個很大的舞臺。隨著新醫改的逐步推進，對于醫院IT信息化建設有了越來越高的要求。中國醫學科學院腫瘤醫院計算機主任曹德賢近日就醫療信息化建設發表了自己的真知灼見。

曹德賢提到，相比以往的醫院信息化建設，有了新的形勢，也有了新的挑戰。首先在醫改新時期，信息化已經有一個新的階段發展。原來階段是閉門造車，而現在為了醫改，提出來要互聯互通，信息共享，所以現在做信息化必須考慮到怎么樣與其他醫院共享。不過目前由于軟硬件的配套不到位，大多數連院內的共享都有問題。其次信息系統的數據量有著指數級增長。醫院的信息系統復雜性不僅體現在業務上，業務的復雜性，流程的復雜性，而且系統的規模也非常大，比如說我們的數據庫它動態膨脹得非�？�，它跟其他的靜態數據庫就是不一樣的。曹德賢表示新時期的醫院信息化已經遠遠超出我們原來的設想。

做好電子病歷的基礎仍是醫院信息系統和臨床系統

目前，電子病歷在中國的應用還是處于初期階段。電子病歷是最近這幾年行業熱議的話題，一部分醫院也已經開始試行。曹德賢認為，電子病歷系統，與整個的醫院信息系統，臨床信息系統的整合還有很多工作要做。

曹德賢也指出現在在醫院上有一個概念上的混淆，醫院在臨床系統積累的數據也可以稱之為電子病歷，而現在又單獨提出了電子病歷。實際上，兩者的有相通的地方，也有不同的地方。沒有電子病歷系統，病人的臨床信息就沒法做整合，而且在院內共享中也會存在一些問題，因為醫院里有很多廠商開發的子系統，這些子系統它的共享，它最后要形成一個比較完整的病人的檔案，所以電子病歷系統是必須要做的，而且其核心功能應該是互聯共享。

曹德賢認為，要做好電子病歷系統，基礎仍然是醫院信息系統和臨床系統，如果這兩個基礎打不好，那么所謂電子病歷系統的話也還是會有問題。最近醫改提出來的目標叫做互聯互通，信息共享，所以在互聯互通，信息共享的這個問題上，電子健康檔案，居民健康檔案和電子病歷就成了我們工作的核心。

云計算在醫療行業的應用需要一個生態過程

云計算在醫療的應用可以稱之為“理論豐滿，現實骨感”。種種美好的憧憬的實現都需要醫療行業逐步的改進。曹德賢分析，醫療衛生行業應用存在兩大的問題，一個大的問題是資源利用不科學。有些醫院采購很多醫療設備，利用率不高;而有一些地方沒錢又買不起，資源又非常匱乏，結果效率就非常低。要解決資源利用效率的問題，云是一條出路。

此外，曹德賢還提到了軟件的重復開發問題。他提到，每一個醫院每一個人都重復開發相同的軟件，而這個軟件的水平又沒有提高，好的軟件很優化了的軟件并沒有充分發揮它的效益，而破的軟件，那些很差的軟件仍然在困擾著用戶。他認為，如果通過云對軟件資源的使用進行整合，進行推廣，這也是一個很好的事情。

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